उत्तर प्रदेश शासन
उत्तर प्रदेश के पिछड़ी जाति के लिए जाति प्रमाण पत्र
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| प्रमाणित किया जाता है कि | Shamsunnisha / शमसुन्निसा | ||
| पुत्र/पुत्री | मोईद अहमद | ||
| माता का नाम | जमीला खातून | ||
| निवासी | रामनगर | ||
| ग्राम | सिसहनिया घोपलापुर | ||
| तहसील | तुलसीपुर | ||
| जिला | बलरामपुर |
यह भी प्रमाणित किया जाता है कि शमसुन्निसा / Shamsunnisha पूर्वोक्त अधिनियम १९९४ (यथा संशोधित) की अनुसूची २ (जैसा कि उत्तर प्रदेश लोक सेवा)अनुसूचित जातियों, अनुसूचित जनजातियों और अन्य पिछड़े वर्गों के लिए आरक्षण (संशोधन) अधिनियम २००१ द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है एंव जो उ०प्र० लोक सेवा अनुसूचित जातियों, अनुसूचित जनजातियों और अन्य पिछड़े वर्गों के लिए आरक्षण (संशोधन) अधिनियम २००२ एवं शासनादेश संख्या 22/16/92 टी० सी०-III, दिनाँक २० अक्टुबर २००८ द्वारा संशोधित की गई है, से आच्छादित नहीं है। इनके माता-पिता की निरन्तर तीन वर्षो की अवधि के लिये सकल वार्षिक आय आठ लाख रुपये या इससे अधिक नहीं है तथा इनके पास धन कर अधिनियम १९५७ मे यथा विहिप छूट सीमा से अधिक सम्पत्ति नहीं है |
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सक्षम अधिकारी/तहसीलदा डिजिटल हस्ताक्षरितर तुलसीपुर , बलरामपुर |
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