मध्यप्रदेश शासन
कार्यालय पदाभिहित अधिकारी, लोक सेवा केंद्र Tikamgarh
टप्पा/तहसील Tikamgarh जिला Tikamgarh
प्र.क्र. RS/427/0110/95702/2026 /वी-121/2025
दिनांक 08/01/2025
स्थानीय निवासी प्रमाण-पत्र
प्रमाणित किया जाता है कि श्री/श्रीमती/कु. Gouri Yadav पिता/पति Shashimohan Yadav निवासी Satguwan Khas , 91, Ward No -02, Shankar Ji Ka Muhalla Satguwan , Tikamgarh , Tikamgarh तहसील Tikamgarh जिला Tikamgarh (मध्यप्रदेश) राज्य शासन द्वारा मध्यप्रदेश के स्थानीय निवासी प्रमाण-पत्र जारी किये जाने के लिए प्रभावशील ज्ञाप दिनांक में निर्धारित मापदण्ड की कण्डिका क्रमांक (1) की पूर्ति करने के फलस्वरूप मध्यप्रदेश के स्थानीय निवासी है।
2. * प्रमाणित किया जाता है कि मध्यप्रदेश शासन, सामान्य प्रशासन विभाग के शाप क्रमांक सी-3/17/1/3/2011 दिनांक के अधीन आवेदक द्वारा दिए विवरण अनुसार आवेदक की पत्नी अवयस्क बच्चे जिनका विवरण नीचे वर्णित है, मध्यप्रदेश के स्थानीय निवासी है-
(1) आवेदक की पत्नी का नाम आयु वर्ष है।
(2) आवेदक के अवयस्क पुत्र/पुत्री एवं आयु
टीप :- यह प्रमाण पत्र जाति निर्धारण के लिए जारी किये जाने वाले जाति प्रमाण पत्र की जाँच में साक्ष्य हेतु विचारार्थ ग्राह्य नहीं होगा।
(आवेदक द्वारा प्रस्तुत घोषणा पत्र के आधार पर जारी)
* लागू न होने पर काट दें।
MAHESH SOLANKI
प्राधिकृत अधिकारी
नोट: जित्ता कलेक्टर द्वारा प्राधिकृत अधिकारी द्वारा जारी
नोट :- पंजीयन क्रमांक : RS/427/0110/95702/2026 जारी सर्टिफिकेट का सत्यापन वेवसाईट lokseva.gov.in अथवा http://mpedistrict.gov.in पर यह पंजीयन क्रमांक देकर किया जा सकता है।
प्रमाणित किया जाता है कि इस पत्र का प्रिंटआउट वेबसाईट http://mpedistrict.gov.in से मेरे द्वारा निकाला गया है।