12352



Barcode1
प्रपत्र सं. - 5
Form No. - 5

Barcode

उत्तर प्रदेश सरकार

Government Of Uttar Pradesh

आगरा नगर निगम

Agra Municipal Corporation

(जन्म-मृत्यु रजिस्ट्रीकरण अधिनियम 1969 की धारा 12/17 एवं उत्तर प्रदेश जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण नियमावली 2003 के नियम 8 के अधीन जारी)

(Issued under the Section 12/17 of the Registration of Births and Deaths Act 1969 and under rule 8 of Uttar Pradesh, Registration of Births and Deaths Rules 2003)

(जन्म प्रमाण पत्र)

(Birth Certificate)

प्रमाणित किया जाता है कि निम्नलिखित सूचना जन्म के मूल अभिलेख से ली गयी है जो (स्थानीय क्षेत्र) आगरा, राज्य उत्तर प्रदेश के रजिस्टर में अंकित है।

This is to certify that the following information has been taken from the original record of birth which is in the register for Agra Municipal Corporation State U.P.

नाम
Name
BHARTI KUMARI
लिंग
Sex
female
जन्म का दिनांक एवं स्थान
Date of Birth & Place
20/04/2015 , TUNDI AGRA Agra
पिता का नाम
Name of Father
BISHNU RAJAK
माता का नाम
Name of Mother
LAXMI DEVI
पंजीकरण संख्या
Registration No
1058979097965
पंजीकरण का दिनांक
Date of Registration
22/04/2015
जारी दिनांक
Issued Date
23/04/2015
स्थान / जिला
Place/District
VILL RAMPUR POST MAHARAJGANJ DIST DHANBAD STATE JHARKHAND
Sub-Registrar Birth & Death
Digitally Signed by
TIRI KACHHAP
Signed on: 23/04/2015
Code: 0822
12352
1058979097965

प्रत्येक जन्म एवं मृत्यु का पंजीकरण सुनिश्चित करें / Ensure registration of every birth and death

For Certificate Verification please visit https://e-nagarsewaup.gov.in/ulbapps